Tratamento no hospital
Durante sua hospitalização, você pode receber várias formas de tratamento, que estão descritas em maiores detalhes abaixo.
Treinamento piscoeducacional
Treinamento psicoeducacional significa que nós lhe ensinaremos sobre sua doença, explicando coisas como:
- o que significa sofrer de depressão
- desenvolvimento típico da doença
- opções de tratamento
- efeitos e efeitos colaterais do medicamento
Em geral, o treinamento consiste de muitas discussões. Ele é eficaz, pois você adquire conhecimento sobre sua doença e também sobre como se recuperar dela.
Terapia ambiental
A terapia ambiental envolve em oferecer ajuda para possibilitar que as pessoas vivam com a doença, treinamento em habilidades sociais e habilidade em perceber a realidade de uma maneira sensata. A terapia ambiental pode, por exemplo, envolver a participação em tarefas em grupo ou atividade com outras pessoas. Ela pode ser administrada por enfermeiras, terapeutas ocupacionais e colaboradores sociais na ala.
Psicoterapia
Em alguns casos, escolhemos tratar as pessoas utilizando a psicoterapia. No entanto, no caso de depressão severa, não utilizaremos a psicoterapia até o final do desenvolvimento da doença. No caso de depressão severa, os pacientes estarão tão doentes que será difícil participarem de uma conversa normal. Os pacientes achariam, portanto, ainda mais difícil serem ativos na psicoterapia.
Há diversos métodos de tratamento psicoterapêutico; em geral, utilizados psicoterapia cognitiva. O tratamento com psicoterapia pode ser individual ou em grupo.
Medicamento
Se a depressão se tornar tão grave a ponto de ser hospitalizado, o tratamento utilizando medicamento será quase sempre necessário. Distinguimos dois tipos de medicamentos:
- antidepressivos (ou seja, medicamentos que tratam a depressão em si)
- medicamento de apoio (p.ex., medicamentos supressivos de ansiedade, pílulas para sono, medicamentos antipsicóticos e lítio)
Os antidepressivos são eficazes no tratamento da depressão. O medicamento elimina os sintomas de depressão em apenas poucas semanas. Porém, o tratamento somente funcionará se você continuar administrando o medicamento. É muito importante se lembrar disto.
Nossa decisão sobre qual tratamento administrar será baseado, entre outras coisas, na sua saúde física assim como eficácia e efeitos colaterais do medicamento. Em geral, decidimos usar um dos antidepressivos tricíclicos (ADT) mais antigos. Hoje, há um consenso geral de que os antidepressivos tricíclicos são melhores do que os ISRS para o tratamento de depressão grave com hospitalização.
Quando tratado utilizado antidepressivos, você levará 2-4 semanas para notar algum efeito. Caso sofra de severa ansiedade e graves problemas de sono, você pode usar medicamento de apoio como pílulas supressivas de ansiedade durante esse período.
O tratamento utilizando medicamento de apoio deve, no entanto, ser restrito ao mínimo, pois doses excessivas podem piorar a depressão. O medicamento de apoio também pode prolongar o tratamento desnecessariamente.
Algumas formas de medicamento de apoio podem provocar vício caso os utilize erroneamente. O uso de medicamento de apoio deve, portanto, ser diminuído conforme a depressão fica mais leve.
O tratamento, como o que descrevemos, seria eficaz na grande maioria dos casos.
Tratamento através de Eletroconvulsoterapia (ECT)
Há um risco de que você seja uma das poucas pessoas que não respondam ao tratamento usando medicamento e há também poucas pessoas que não podem enfrentar o tratamento usando antidepressivos.
Para estas pessoas, o tratamento através de ECT é uma alternativa. Este tratamento funciona mais rápido do que o tratamento utilizando medicamento e é eficaz se você apresenta graves pensamentos suicidas.